ibuprofeen suukaudse suspensiooni

seedetrakti Risk

Ibuprofeen Oral Suspension USP on sahharoosi magustatud Oranži, marja-maitsestatud peatamise sisaldavad 100 mg ibuprofeeni 5 ml (20 mg / ml). Abiained hõlmavad: veevaba sidrunhape, glütseriin, hüpromelloos, polüsorbaat 80, puhastatud vesi, naatriumbensoaat, sahharoos, ksantaankummi, D & C kollane # 10 ja FD & C punane # 40, ja kunstlikud maitseained (maasika / vanilliin).

In vivo ja in vitro uuringud näitavad, et [+] S-isomeeri vastutab kliinilist toimet. [-] R-vormi, kuid arvatakse, et farmakoloogiliselt inaktiivsed, on aeglaselt ja mittetäielikult (~ 60%) üksteiseks aktiivseks [+] S liikide täiskasvanutel. Aste Vastastikuse lastel ei ole teada, kuid arvatakse olevat sarnased. [-] R-isomeeri toimib ringleva reservuaari säilitada tasemed aktiivse ravimi. Ibuprofeen imendub hästi suukaudselt, on vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga. See on kahefaasiline eliminatsiooniajaga kõver, mille poolestusaeg plasmas on umbes 2 tundi. Uuringud palavikus laste loonud annusest proportsionaalsust 5 ja 10 mg / kg annust ibuprofeeni. Täiskasvanute uuringutes loonud annuse ja toime ibuprofeeni ühekordse suukaudse annuse 50-600 mg koguhulga narkootikumide ja kuni 1200 mg vaba ravimit.

Imendumine – In vivo uuringud näitavad, et ibuprofeen imendub hästi suukaudselt alates suspensioonpreparaati, maksimaalne plasmakontsentratsioon tavaliselt tekivad kuni 1-2 tundi (vt tabel 1).

Antatsiide – Biosaadavuse uuringus täiskasvanutel on näidanud, et puudus sekkumist imendumist ibuprofeeni manustatuna koos antatsiidiga sisaldab nii alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi.

H-2 antagonistid – uuringutes vabatahtlikel inimestel koosmanustamine tsimetidiini või ranitidiini ibuprofeeni ei olnud sisulist mõju ibuprofeen kontsentratsiooni seerumis.

Toit Efektit- on imendumine kõige kiirem kui ibuprofeen antakse tühja kõhuga. Administration ibuprofeeni koos toiduga mõjutab kiirust, mitte aga imendumismäära. Kui võetakse koos toiduga, T max hilineb umbes 30 kuni 60 minutit ning maksimaalne tase on vähenenud umbes 30 kuni 50%.

Distribution – ibuprofeen, nagu enamik ravimeid oma klassi, on suurel määral valkudega (> 99% ulatuses 20 mcg / ml). Seondub satureeriv ja kontsentratsioonis> 20 mcg / ml siduvad on mittelineaarne. Tuginedes suukaudset manustamist andmed on olemas vanuse või palavik seotud muutusi jaotusruumala ibuprofeen. Febriilset lapsi <11 aastat vana on ruumalani umbes 0. 2 L / kg, aga täiskasvanud on ruumalani umbes 0. 12 L / kg. Kliiniline tähtsus on teadmata. Metabolism - Pärast suukaudset manustamist enamus eritus uriiniga 24 tunni jooksul kui hüdroksü- (25%) ja carboxypropyl- (37%) fenüülpropioonhape metaboliidid. Protsendid vaba ja konjugeeritud ibuprofeeni leiti uriinis olid umbes 1% ja 14% võrra. Ülejäänud ravimi leiti väljaheites nii metaboliitide ja imendumata ravimi. Elimination- Ibuprofeen metaboliseeritakse kiiresti ja eritub uriiniga. Eritumist ibuprofeeni peaaegu täielik 24 tundi pärast viimast annust. See on kahefaasiline plasma eliminatsiooni kõver, mille poolestusaeg on ligikaudu 2 0 tundi. Ei ole vahet täheldatud terminaalne eliminatsiooni kiirus või poolestusaeg laste ja täiskasvanute vahel, aga on olemas vanuse või palavik seotud muutusi üldkliirensist. See näitab, et täheldatud muutus on kliirensi muutuste tõttu jaotusruumala ibuprofeeni (vt tabel 1 Cl / F väärtused). Patsientidel primaarse düsmenorröa, ibuprofeen on näidanud, et vähendada kõrgenenud prostaglandiinide aktiivsust menstruaaltsükli vedeliku ja vähendada katsetamine ja aktiivne emakasisene rõhk, samuti emaka kokkutõmmete sagedusega. Tõenäoline toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi pärssivate mitte lihtsalt analgeesia. Lastel, ibuprofeen suukaudne suspensioon ei näidatud Täiskasvanutel Ibuprofeen suukaudne suspensioon ei näidatud Kuna ei ole olnud kontrollitud uuringud, et näidata, kas on olemas mingi kasulik mõju või kahjulik suhtlemist Ibuprofeeni kasutamine koos aspiriini kombinatsiooni ei soovitata (vt ettevaatusabinõud koostoimete). Ibuprofeen ei tohi anda patsientidele, kellel on tekkinud astma, urtikaaria või allergilisi reaktsioone pärast aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Raske, harva surmaga, Anafülaksiasarnaste reaktsioonid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, on täheldatud selliste patsientide (vt lõik-Anafülaktoidsetest Reaktsioonid, ja ettevaatusabinõud-tardub astma). Ibuprofeen on vastunäidustatud pärgarteri šunteerimine (CABG) (vt lõik). Et vältida võimalikku kõrvaltoimete tekkimise ohtu CV sündmus MSPVA-ravi saanud patsientidel, kasutada väikseimat efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul võimalik. Arstid ja patsiendid peavad jääma valvsaks arendamiseks selliseid üritusi, kogu ravikuuri, ka ilma eelneva CV sümptomeid. Patsiente tuleb teavitada tunnused ja / või sümptomid raskete kardiovaskulaarsete sündmuste ja samme astuda, kui need tekivad. Ei ole üksteist toetavaid tõendeid, et aspiriini kasutamisega leevendab suurenenud oht raske CV tromboosijuhtude seotud mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid. Samaaegne kasutamine aspiriini ja NSAID, nagu ibuprofeen, suureneb risk tõsise seedetrakti (GI) sündmusi (vt Hoiatused). Status Post koronaararterite šunteerimine (CABG); Kaks suurt kontrollrühmaga kliinilistes uuringutes COX-2 selektiivsed NSAID raviks valu esimeses 10-14 päeva pärast pärgarteri šundilõikuse leitud esinemissageduse suurenemist müokardiinfarkti ja insulti. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on vastunäidustatud, kui tekib KAŠ (vt Vastunäidustused). Post-MI patsiendid; Vaatlusuuringud läbi Taani riikliku registri on näidanud, et patsientidel, keda raviti MSPVA-järgses MI perioodil olid suurenenud risk reinfarkt, CV seotud suremus ja üldsuremuse algas esimesel ravinädalal. Selle sama kohordi, suremuse esimesel post MI oli 20 100 isikut aastat MSPVA-ravi saanud patsientidest, võrreldes 12 100 inimese aastatel non-MSPVA saanud patsientidel. Kuigi absoluutne suremus vähenes veidi pärast esimest aastat pärast MI, suurenenud suhtelist riski surma MSPVA-püsis üle vähemalt järgmised neli aastat kestnud järelkontrolli. Vältige Ibuprofeen suukaudne suspensioon patsientidel, kellele on hiljuti MI, kui oodatav kasu kaalub üles riski korduva CV tromboosijuhtude. Kui Ibuprofeen suukaudset suspensiooni kasutatakse patsientidel, kellele on hiljuti MI, jälgima patsiente märke südamelihase isheemia. hüpertensioon Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas ibuprofeen, võivad põhjustada hüpertensiooni tekkimise või süvenemise olemasoleva hüpertensiooni, mis mõlemad võivad kaasa suurema esinemissagedusega CV sündmusi. Patsiendid, kes kasutavad tiasiididele või lingudiureetikumidest võis vähendada vastuseks nende ravimeetodite kui võtta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas ibuprofeen, tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb hüpertensioon. Vererõhk (BP), tuleb hoolikalt jälgida initsiatsiooni käigus MSPVA-ravi ja kogu ravikuuri. Südamepuudulikkus ja turseid; Koksiib ja traditsiooniliste MSPVA Trialists "Collaboration meta-analüüsi randomiseeritud kontrollitud uuringutest näitas umbes 2-kordne tõus hospitaliseeritud südamepuudulikkuse selektiivsed COX-2 ravitud ja mitteselektiivsed MSPVA-ravi saanud patsientidel võrreldes platseebot saanud patsientidega. Ühes Taani riiklik register uuring südamepuudulikkusega patsientidel, mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid suurenenud riski MI, südamepuudulikkuse tõttu hospitaliseerimise ja surm. Lisaks vedelikupeetust ja turseid on täheldatud mõnedel patsientidel, keda raviti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ibuprofeeni kasutamine võib nõrgendada CV mõju mitu terapeutilist ravis kasutatavad need haigusseisundid [nt diureetikumid, AKE inhibiitorid, või angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB)] (vt Ravimite koostoimed). Vältige Ibuprofeen suukaudne suspensioon raske südamepuudulikkus, kui oodatav kasu kaalub üles riski südamepuudulikkuse süvenemise. Kui Ibuprofeen suukaudset suspensiooni kasutatakse patsientidel, raske südamepuudulikkusega, jälgima patsiente märke südamepuudulikkuse süvenemise. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleb ette äärmiselt ettevaatlikult neile, kellel on anamneesis haavandtõbi või seedetrakti verejooks. Patsiendid, kellel on anamneesis haavandtõbi ja / või seedetrakti verejooks, kes kasutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suurem kui 10-kordne risk haigestuda GI veritsema, võrreldes patsientidega, kellel ei ole nende riskifaktorid. Muud tegurid, mis suurendavad riski seedetrakti verejooksust ravitud patsientidel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sisaldavad samaaegset kasutamist suukaudsete kortikosteroidide või antikoagulante, pikem MSPVA raviga, suitsetamine, alkoholi tarbimine, vanus, halb üldine tervislik seisund. Enamik spontaanseid teateid surmaga GI üritused on eakatel või nõrgestatud patsientidele ja seetõttu erilist tähelepanu tuleb pöörata ka selle populatsiooni ravimisel. Et vältida võimalikku kõrvaltoimete tekkimise ohtu GI korral ravitud patsientidel NSAID, väikseim efektiivne annus tuleks kasutada võimalikult lühikese aja jooksul. Patsiendid ja arstid peavad jääma valvsaks sümptomite seedetrakti haavandite ja verejooksu ajal MSPVA raviga ja viivitamatult täiendavalt uurida ja ravi, kui tõsine seedetrakti kõrvaltoimete kahtlustatakse. See peaks hõlmama katkestamist MSPVA kuni tõsine seedetrakti kõrvaltoimete on välistatud. Kõrge riskiga patsientidel, vahelduvad ravimeetodid, mis ei sisalda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks kaaluda. Toime neerudele; Pikaajaline ravi MSPVA-de toonud kaasa neeru- papillaarnekroos ja muud neerukahjustused. Neerutoksilisus on täheldatud ka patsientidel, kellel neerude prostaglandiinid on kompensatoorne roll hooldus renaalse perfusiooni. Nendel patsientidel manustamist Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada annusest sõltuvat prostaglandiinide moodustumise vähenemist ning sekundaarselt neeru verevoolu, mis võivad esile kutsuda väljendunud neeru- dekompensatsioonita. Patsiendid on suur oht, et see reaktsioon on need neerufunktsiooni häirega, südamepuudulikkus, maksa düsfunktsioon, kes võtavad diureetikume ja AKE inhibiitorite ja vanurid. Katkestamist MSPVA raviga tavaliselt järgneb taastumine eeltöötluseks riik. Täpsem Neeruhaigused; Puuduvad andmed kontrollitud kliiniliste uuringute kasutamise kohta ibuprofeen kaugelearenenud neeruhaigused. Seetõttu ravi ibuprofeen ei soovitata nendel patsientidel kaugelearenenud neeruhaigusega. Kui ibuprofeeni ravi tuleb alustada tuleb jälgida patsiendi neerufunktsiooni on soovitatav. Naha reaktsioonid; Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas ibuprofeen, võib põhjustada tõsiseid naha kõrvaltoimed nagu eksfoliatiivdermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom (SJS) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN), mis võib lõppeda surmaga. Need tõsised sündmused võivad toimuda ilma hoiatuseta. Patsiente tuleb teavitada ja sümptomite tõsise nahailmingud ja uimastitarbimise tuleb katkestada kohe, kui ilmneb nahalööve või muu ülitundlikkuse sümptom. Rasedus; Aasta lõpus rasedus, nii nagu teiste MSPVA ibuprofeen tuleks vältida, sest see võib põhjustada enneaegset sulgumist arterioosjuha. Toime maksale; Piiripealsed tõus ühe või mitme maksatestid võib esineda kuni 15% -l põletikuvastaste ravimite, sealhulgas ibuprofeen. Need laboratoorseid kõrvalekaldeid võib areneda, võib jääda samaks, või võib olla mööduv ravi jätkumisel. Märkimisväärsed ALAT või ASAT (umbes kolm või enam korda üle normi ülemise piiri), on täheldatud umbes 1% -l kliinilistes uuringutes mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lisaks harvadel juhtudel rasked maksa reaktsioonid, sh kollatõbi ja surmaga fulminantseks hepatiit, maksa nekroos ja maksapuudulikkus, mõned neist on lõppenud surmaga tekkest. Patsiendil sümptomid ja / või tunnused, mis viitavad maksa düsfunktsioon, või kelle maksafunktsiooni test on toimunud, tuleb hinnata tõendeid arengut tõsisema maksakahjustuse reaktsioon ravi ajal ibuprofeeni. Kui kliinilised nähud ja sümptomid, mis tekivad maksahaiguse või kui süsteemne sümptomite ilmnemisel (nt eosinofiilia, nahalööve jne), ibuprofeen tuleb lõpetada. Hematological mõjud; Aneemia on mõnikord täheldatud patsientidel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas ibuprofeen. See võib olla tingitud vedelikupeetust, varjatud või raske GI verekaotuse või puudulikult kirjeldatud jõustuvad erütropoeesi. Patsiendid pikaajalist ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas ibuprofeen, peaks olema oma hemoglobiini või hematokriti kontrollida, kas neil on mingeid märke või aneemia sümptomite üle. Kahes Turustamisjärgselt kliinilistes uuringutes esines vähenenud hemoglobiini tase oli suurem kui varem teatatud. Hemoglobiini langus 1 grammi rohkem täheldati 17,1% 193 patsienti on 1600 mg ibuprofeeni päevas (osteoartriit) ja 22,8% 189 võtvatel patsientidel annuses 2400 mg ibuprofeeni päevas (reumatoidartriit). Positiivne väljaheites varjatud vereanalüüsid ja seerumi kreatiniini tase oli ka nendes uuringutes. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pärsivad trombotsüütide agregatsiooni ja on näidatud, et pikendada veritsusaega mõnedel patsientidel. Erinevalt aspiriin, nende toimet trombotsüütide funktsioon on kvantitatiivselt vähem, lühem ja pöörduv. Patsiendid, kes saavad ibuprofeen, kes võivad kahjustada muutusi trombotsüütide funktsiooni, nagu need koagulatsioonihäiretega või patsientidel, kes said antikoagulante, tuleb hoolikalt jälgida. Aseptilise meningiidi; Aseptilise meningiidi, palavik ja kooma, on täheldatud harva patsientidel, ibuprofeen raviga. Kuigi see on ilmselt tõenäolisem patsientidel süsteemne erütematoosluupus ja sellega seotud sidekoe haigused, ta on täheldatud patsientidel, kellel ei ole kroonilisi haigusi põdevate inimeste. diabeetikutele; Ibuprofeen suukaudne suspensioon sisaldab 0,3 g sahharoosi ja 1,6 kalorit ml või 1,5 g sahharoosi ja 8 kalorit tl, mida tuleks arvestada ravides diabeetikutel selle tootega. Informatsioon Patsientidele; Patsiente tuleb teavitada järgmisi andmeid enne ravi alustamist MSPVA ja perioodiliselt ravi käigus pideva ravi. Samuti tuleb patsientidele soovitatakse lugeda mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite Guide, mis saadab iga retsepti loobuda. 1. Südame-veresoonkonna tromboosi juhtude Soovitage patsientidel olema tähelepanelik sümptomid südame-veresoonkonna tromboosi juhtude, sealhulgas valu rinnus, õhupuudus, nõrkus või segane kõne ja aru mõni neist sümptomitest oma tervishoiuteenuse osutaja kohe (vt lõik). 2. ibuprofeen, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad põhjustada seedetrakti vaevusi ja harva tõsiseid seedetrakti kõrvaltoimeid, nagu haavandid ja verejooks, mis võib põhjustada haiglaravi või isegi surma. Kuigi tõsiseid seedetrakti haavandid ja verejooks võib tekkida ilma hoiatavate sümptomitega patsiente tuleb olla tähelepanelik nähtude ja sümptomite haavandid ja verejooks ning peaks küsima arsti järgides soovituslikud märk või sümptomid, sealhulgas valu ülakõhus, düspepsia, melena ja hematemees. Patsiente tuleb teatada, kui tähtis on see jälgida (vt lõik, seedetrakti häired-oht haavandid, verejooksud ja perforatsioon). 3. Ibuprofeen, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib põhjustada tõsiseid naha kõrvaltoimeid nagu eksfoliatiivdermatiit, SJS ja TEN, mis võib põhjustada hospitaliseerimist ja isegi surma. Kuigi tõsised nahareaktsioonid võivad tekkida ilma hoiatuseta, peavad patsiendid olema tähelepanelik märke ja sümptomeid, nahalööve ja villid, palavik või muu ülitundlikkuse nähud nagu sügelus, ja paluma arsti järgides soovituslikud märgid või sümptomid. Patsiente tuleb teavitada, et peatada uimastite kohe kui tekivad ükskõik millise lööve või võtta ühendust arstiga niipea kui võimalik. 4. südamepuudulikkuse ja Turse Soovitage patsientidel olema tähelepanelik sümptomid südamepuudulikkuse sh hingeldus, seletamatu kaalutõus või turse ja võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutaja, kui sellised sümptomid esinevad (vt lõik). 5. Patsiente tuleb teavitada hoiatusmärgid ja sümptomid hepatotoksilisusest (nt iiveldus, väsimus, letargia, sügelus, kollatõbi, paremal pool ülakõhus hellus ja "gripilaadsed" sümptomid). Kui need tekivad, tuleb patsiente juhendada ravi lõpetama ja pöörduda koheselt arsti ravi. 6. Patsiente tuleb teavitada märgid anafülaktoidreaktsioon (nt hingamisraskused, näo või kõri). Kui need tekivad, tuleb patsiente juhendada, pöörduda koheselt erakorralise abi (vt lõik). 7. lõpus rasedus, nii nagu teiste MSPVA ibuprofeen tuleks vältida, sest see võib põhjustada enneaegset sulgumist arterioosjuha. Aspiriin; Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne manustamine ibuprofeen ja aspiriin üldiselt ei soovitata, sest potentsiaali raskemaid kõrvaltoimeid. diureetikumid; Kliinilised uuringud, samuti turustamisjärgselt tähelepanekud on näidanud, et ibuprofeen võib vähendada natriureetiliseks mõju furosemiidi ja tiasiididele mõned patsiendid. See vastus on seostatud pärssimine neeru prostaglandiinide sünteesi. Ravi ajal MSPVA-dega, tuleb patsienti hoolikalt jälgida neerupuudulikkuse (vt lõik, Toime neerudele), samuti tagada diureetiline toime. Liitium; Ibuprofeen toodetud tõusu liitiumi sisaldust plasmas ning vähendada liitiumi eritumist neerude uuringus üheteistkümnest tervetel vabatahtlikel. Keskmine minimaalne liitium kontsentratsioon suurenenud 15% ja liitiumi renaalset kliirensit vähendati 19% selle aja jooksul samaaegse ravimi manustamist. Seda efekti on seostatud pärssimine neeru prostaglandiinide sünteesi ibuprofeeni. Seega, kui ibuprofeen ja liitiumi samaaegselt, teemad tuleks hoolikalt jälgida liitiumi toksilisust. (Loe ringkirju liitium ettevalmistamine enne kasutamist nagu samaaegne.) metotreksaat; Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on teatatud inhibeerivad konkureerivalt metotreksaat akumulatsiooni küüliku neeru viiludeks. See võib näidata, et nad võiksid soodustada metotreksaadi toksilisust. Tuleb olla ettevaatlik, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid manustatakse samaaegselt metotreksaadiga. varfariini; Mitmed lühiajalised kontrollitud uuringus ei õnnestunud näidata, et ibuprofeen oluliselt mõjutatud protrombiini aeg või mitmesuguste teiste hüübimisfaktorite manustatuna üksikisikute varfariini-tüüpi antikoagulante. Siiski, kuna veritsus on teatatud kui ibuprofeen ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on manustada patsientidele, varfariini tüüpi antikoagulante, peab arst olema ettevaatlik manustades ibuprofeeni antikoagulante. Varfariini ja mittesteroidsete põletikuvastaste kohta verejooksud on sünergistlikud, nii et kasutajad mõlema ravimiga koos on risk tõsise GI verejooksu kõrgem kasutajad kummagi ravimi eraldi. Reproduktsiooniuuringutest teostatud rottidel ja küülikutel ei ole näidanud tõendeid arenesid normaalselt. Kuid loomkatsete põhjal ei ole alati ülekantavad inimestele. Puuduvad adekvaatsed ja hästi kontrollitud uuringud rasedatel naistel. Ibuprofeen tuleb raseduse ajal kasutada ainult juhul, kui oodatav kasu õigustab võimalikku ohtu lootele. Nonteratogenic Toime Kuna teadaolevalt esinevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid fetaalperioodi kardiovaskulaarsüsteemi (sulgemise arterioosjuha), kasutamine raseduse (eriti raseduse hilises) tuleks vältida. Täiendavad kõrvaltoimed, mida täheldati aeg-ajalt lisada Organism tervikuna - palavik, nakkus, sepsis Vereringe - südamepuudulikkuse patsientidel marginaalne südame funktsiooni, hüpertensioon, tahhükardia, minestus Seedetrakt - suukuivus, duodenitits, söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole haavand koos verejooksu ja / või perforatsioon, gastriit, seedetrakti verejooks, glossiiti hematemees, hepatiit, kollatõbi, melena, rektaalne veritsus Vere- ja lümfisüsteemi - verevalum, eosinofiilia, leukopeenia, purpur, stomatiit, trombotsütopeenia Ainevahetus ja toitumine - kehakaalu muutused Närvisüsteemi - ärevus, jõuetus, segasus, depressioon, ebatavalised unenäod, unisus, unetus, halb enesetunne, paresteesia, unisus, värisemine, peapööritus Hingamisteed - astma, hingeldus Nahk ja selle derivaadid - alopeetsia, valgustundlikkus, higi Meeleelundid - ähmane nägemine Urogenitaalsüsteem - põiepõletik, düsuuria, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, oliguuria / polüuuria, proteinuuria, äge neerupuudulikkus patsientidel, kellel on eelnevalt oluliselt langenud neerufunktsiooni Teised kõrvaltoimed, mis esinevad harva on Organism tervikuna - anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline reaktsioon, söögiisu muutused Veresoonkond - arütmia, ajuinsulti, hüpotensioon, müokardi infarkt, südamepekslemine, vaskuliit Seedetrakt - eruktatsioon, igemete haavand, hepatorenaalsündroomi, maksa nekroos, maksapuudulikkus, pankreatiit Vere- ja lümfisüsteemi - agranulocystosis, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, lümfadenopaatia, neutropeenia, pantsütopeenia Ainevahetus ja toitumine - hüperglükeemia Närvisüsteemi - krambid, kooma, emotsionaalne labiilsus hallutsinatsioonid, aseptilise meningiidi Hingamisteede - uneapnoe, hingamise depressioon, kopsupõletik, nohu Nahk ja selle derivaadid - angioödeem, toksiline epidermise nekroos, multiformne erüteem, eksfoliatiivdermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, urtikaaria, villiline eruptions Meeleelundid - amblüoopiat (ähmane ja / või vähenenud nägemine, skotoom ja / või värvuse muutused nägemine), konjunktiviit, silmade kuivus, kuulmishäired Urogenitaalid - asoteemia, kreatiniini kliirensi langus, glomerulitis, neeru- papillaarnekroos, tubulaarnekroos Võimalik teatada kõrvaltoimete, pöörduge Actavis at 1-800-432-8534 või FDA 1-800-FDA-1088 või http://fda.gov/ vabatahtliku kõrvaltoimetest teatamist. Ägedate Ibuprofeeni üleannustamise ravi on eelkõige toetav. Juhtimine hüpotensioon, atsidoos ja seedetrakti verejooks võib olla vajalik. Ägeda üleannustamise korral tuleb magu tuleb tühjendada läbi oksejuure oksendamise esilekutsumine või maoloputus. Oksendamist on kõige tõhusam, kui alustati 30 minuti jooksul sissevõtmist. Suu kaudu manustatud aktiivsüsi võib aidata vähendada imendumist ja tagasiimendumise ibuprofeeni. Lastel hinnanguline kogus ibuprofeeni tarvitavad kehakaalu võib olla kasulik ennustada arengupotentsiaali toksilisuse kuigi iga juhtumit tuleb hinnata. Neelamine alla 100 mg / kg on ebatõenäoline, et toota toksilisust. Laste söömisega 100-200 mg / kg võib hallata oksendamise ja minimaalses vaatlusperioodi oli neli tundi. Laste söömisega 200-400 mg / kg ibuprofeeni peaks olema vahetu maoloputust ja vähemalt neli tundi tähelepanek haiglas. Laste söömisega üle 400 mg / kg vajavad kohest meditsiinilist suunamisest hoolikalt jälgida ja rakendada vastavat toetavat ravi. Oksejuure oksendamise esilekutsumine ei ole soovitatav üledoosid on suurem kui 400 mg / kg, kuna tekkida krambid ja oht aspiratsiooni maosisu. Täiskasvanud patsientide ajaloo annuse teadaolevalt tarvitavad ei näi ennustab toksilisust. Vajadus suunamisest ja järelkontroll tuleb otsustada, mida asjaolude ajal üledoosi manustamist. Sümptomaatiline täiskasvanutel tuleb hoolikalt hinnata, jälgida ja toetada. Pärast jälgides vastuseks esialgne ravi Ibuprofeen suukaudne suspensioon, annus ja sagedus tuleks kohandada neid individuaalse patsiendi vajadustele. Lastel; Palavik vähendamine, sest palaviku alandamine lapsed, 6 kuud kuni 2 aastat vana, tuleb annust kohandada vastavalt esialgse temperatuuri tasemele (vt kliinilise farmakoloogia). Soovitatav annus on 5 mg / kg, kui algtaseme temperatuur on alla 102.5ºF või 10 mg / kg, kui algtaseme temperatuur on 102.5ºF või rohkem. Palaviku kestus vähendamine on üldiselt 6-8 tundi. Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 40 mg / kg. Analgeesia: leevendamiseks kerge kuni mõõdukas valu lastel 6 kuud kuni 2 aastat vana, on soovitatav annus 10 mg / kg iga 6 kuni 8 tundi. Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 40 mg / kg. Annust tuleb anda, et mitte häirida lapse une struktuuris. Juveniilset artriiti: Soovitatav annus on 30 mg kuni 40 mg / kg / päevas, jagatuna 3-4 annuseid (vt individualisatsioon Annus). Patsiendid, kellel mahedama haigus võib adekvaatselt ravitud 20 mg / kg / päevas. Patsientidel alaealiste artriit, annuseid üle 50 mg / kg / päevas ei soovitata, sest nad ei ole uuritud ja annused üle ülemise soovitatav annus on 40 mg / kg / päevas võib suurendada riski põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Ravivastus võib nõuda mõnest päevast kuni mõne nädalani saavutada. Kui kliinilise toime saavutatakse, tuleb annust vähendada kuni väikseima annusega Ibuprofeen Oral peatamine on vajalik, et säilitada piisav kontroll haigusnähtude. Lastel saavad annuseid üle 30 mg / kg / päevas või kui muutused maksafunktsiooni testides on tekkinud eelmise MSPVA ravi tuleb hoolikalt järgida sümptomite varase maksatalitlushäirega. Täiskasvanud; Esmane düsmenorröa: Suhe primaarse düsmenorröa, alustades kõige varem algav selline valu, ibuprofeen suukaudne suspensioon tuleb manustada annuses 400 mg iga 4 tunni, vastavalt vajadusele, et valu leevendamiseks. Reumatoidartriit ja osteoartriit: Soovituslik annus: 1200-3200 mg päevas (300 mg q.i.d. või 400 mg, 600 mg või 800 mg manustamisega TID või q.i.d.). Üksikud patsiendid võivad näidata paremini reageerida 3200 mg päevas, võrreldes 2400 mg, kuigi hästi kontrollitud kliinilistes uuringutes patsientidel, 3200 mg ei näita paremat tähenda vastus oleks efektiivsem. Seega, kui patsiente ravitakse 3200 mg / päevas, peab arst jälgima piisavalt suurendada kliinilist kasu tasakaalustab suurem oht. Üks palavik uuring näitas, et pärast esimest annust Ibuprofeen Suukaudne suspensioon, võib annust alandada ja veel piisavat palavik kontrolli. Olukorras alapalavik nõuaks Ibuprofeen suukaudne suspensioon 5 mg / kg annuse lapse valu, annuse, mis tõhusalt ravida valdavaks sümptomiks tuleks valida. Kroonilise tingimused ravitoime ibuprofeeni ravi arvatakse mõnikord mõne päeva kuni üks nädal, kuid kõige sagedamini täheldatakse kahte nädalat. Pärast rahuldavat vastust on saavutatud, patsiendi annus tuleks üle vaadata ja kohandada vastavalt vajadustele. Reumatoidartriidiga patsientidel tunduvad vajada suuremaid annuseid kui teha patsientide osteoartroosi. Väikseim annus Ibuprofeen suukaudne suspensioon, mis annab piisava kontrolli tuleks kasutada. Ibuprofeen suukaudne suspensioon võib kasutada kombinatsioonis kullasoolasid ja / või kortikosteroide. Oranži, marja maitsega peatamise; - Pudelid 4 fl oz (118 ml) - andmekeskused 0472-1270-94; - Pudelid ONE PINT (473 ml) - andmekeskused 0472-1270-16 Loksutada enne kasutamist. Säilitada temperatuuril 20 ° C kuni 25 ° C (68 ° F kuni 77 ° F). [Vaata USP kontrollitud temperatuuril.] Jaotada hästi suletud anumas määratletud USP. Valmistatud; G & W Laboratories, Inc .; 111 Coolidge Street; Plainfield, NJ 07080 USA Jaotatud; Actavis Pharma, Inc .; Parsippany, NJ 07054 USA I602-1211 GW7043 tagasi 15 Ära mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vahetult enne või pärast südameoperatsiooni nimetatakse "koronaararterite šunteerimine (CABG). Vältida mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pärast hiljutist südameinfarkti, kui teie tervishoiuteenuse osutaja määranud. Y ou võib olla suurenenud risk järgmist südameinfarkti, kui võtate MSPVA-d pärast hiljutist südameinfarkti. Oht saada haavandi või verejooksu suureneb Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks kasutada ainult Mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid? Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mida kasutatakse valu ja punetus, turse ja soojus (põletik) alates haigusseisundid nagu erinevat tüüpi artriit, menstruaaltsükli krambid ja muude lühiajaliste valu. Enne mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja kohta kõik oma tervisliku seisundi kohta, sh kui te Rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja kohta kõik ravimid võtate, sealhulgas retseptiga või üle leti ravimid, vitamiinid või taimseid preparaate. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mõned teised ravimid võivad üksteisega suhelda ja põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Ärge alustage ühtegi uut ravimit ilma arstiga tervishoiuteenuse osutaja esimene. Millised on võimalikud kõrvaltoimed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid? MSPVA-d võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kaasa arvatud Vt "Mis on kõige olulisem teave peaks teadma ravimitest nimega mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA)? Hankige erakorralist abi kohe kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest Lõpetage oma mittesteroidsete põletikuvastaste ja helistage oma tervishoiuteenuse osutaja kohe, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest Kui te võtate liiga palju MSPVA helistada oma tervishoiuteenuse osutaja või arstiabi kohe. Need ei ole kõik võimalikud kõrvaltoimed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lisainformatsiooni küsi oma arsti või apteekriga umbes mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Helistage oma arstile arsti kõrvaltoimete kohta. Sul võib aru kõrvaltoimeid FDA 1-800-FDA-1088. Muu teave mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Üldine teave ohutu ja efektiivne kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega; Ravimeid kirjutatakse vahel välja muudel eesmärkidel kui need, mis on loetletud ravimi juhendis. Ärge kasutage MSPVR tingimus, mis ei olnud ette nähtud. Ära anna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid teistele inimestele, isegi kui neil on samad sümptomid, mis sul on. See võib olla neile kahjulik. Kui soovid rohkem infot mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, rääkida oma tervishoiuteenuse osutaja. Te võite paluda oma arsti või tervishoiuteenuse osutajalt informatsiooni mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on kirjutatud tervishoiutöötajad. Lisateavet helistada Actavis at 1-800-432-8534. See ravim Guide on heaks kiitnud USA Food and Drug Administration. Valmistatud; G & W Laboratories, Inc .; 111 Coolidge Street; Plainfield, NJ 07080 USA Jaotatud; Actavis Pharma, Inc .; Parsippany, NJ 07054 USA I602-1211 GW7043 tagasi 15